Уролог-Онколог Лечим умом, а не лекарствами
(495) 532-88-20 Заказать обратный звонок
Лапароскопическая простатэктомияПромежностная простатэктомияСекционная нефролитотомияТрансуретральная резекцияБрахитерапияПозадилонная аденомэктомияПозадилонная простатэктомия
  • Лапароскопическая простатэктомия

    Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.

    Все методы лечения
  • Промежностная простатэктомия

    Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.

    Все методы лечения
  • Секционная нефролитотомия

    Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.

    Все методы лечения
  • Трансуретральная резекция

    Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.

    Все методы лечения
  • Брахитерапия

    Суть метода — проведение “точечной” лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.

    Все методы лечения
  • Позадилонная аденомэктомия

    В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.

    Все методы лечения
  • Позадилонная простатэктомия

    Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать «золотым стандартом» при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.

    Все методы лечения
Запишитесь на прием
Июль 2018
ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031     
Август 2018
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  
 
Расписание приема Вопрос-ответ Благодарности

Хочу поблагодарить доктора Шадури Вано Романовича: Огромное вам спасибо! Я снова ни о чем не беспокоюсь!

Все благодарностиЭто интересно!
  • Камень в мочеточникеКамень в мочеточнике Один из вариантов мочекаменной болезни — это наличие камня в мочеточнике. На начальном…
  • Аденома простатыАденома простатыАденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Где мы находимся?

Операция Мармара при варикоцеле

О варикоцеле

Варикоцеле — это заболевание семенного канатика и яичка, которое выражается варикозным расширением вен. Варикоцеле — это распространенное заболевание, которое не представляет серьезной угрозы для жизни пациента, единственной проблемой является то, что на основе этого заболевания могут возникнуть серьезные осложнения, например, мужское бесплодие и болевой синдром.

Как показывают данные медицинской статистики, варикоцеле встречается у 35% всех мужчин репродуктивного возраста. Чаще всего варикоцеле поражает только одну сторону — левую (80-95 %). Двустороннее варикоцеле встречается в 2-10% всех случаев. Варикоцеле начинает развиваться в период полового созревания, затем достигает определенной степени, и дальше не прогрессирует.

Основные симптомы варикоцеле:

  • Опущение левой половины мошонки;
  • Тянущие ощущения в области мошонки;
  • Появляется чувство дискомфорта в связи с отвисшей мошонкой;
  • Уменьшение левого яичка;
  • Чувство боли в мошонке;
  • Контурирование извитых вен;

Важно не запускать данное заболевание, так как может появиться серьезное осложнение, такое как мужское бесплодие. Для выявления данного осложнения проводят лабораторные исследования спермы, в результатах которых наблюдается снижение подвижности и количества сперматозоидов.

Подготовка к операции Мармара

Операция МармараПеред проведением операции необходимо провести определенный объем исследований:

  • Коагулограмма;
  • Общий анализ мочи;
  • Клинический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • Осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет);
  • Биохимический анализ крови (в стандартном объеме);
  • Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг, HCV-ат (ВИЧ, гепатит В, С, сифилис);
  • Группа крови и Rh-фактор;
  • Рентгенография органов грудной клетки или флюорография.

Дополнительные рекомендации для подготовки к операции Мармара:

  1. Необходимо сделать анализ крови на уровень половых гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный и общий, пролактин, прогестерон, ДГА-сульфат) и спермограмму. Эти анализы необходимо сделать независимо от наличия или отсутствия признаков андрогендефицита и гипотрофии яичка. Это поможет избежать ненужной операции и оценить все результаты воздействия на синтез сперматогенеза и тестостерона.
  2. Необходимо провести криоконсервацию спермы, независимо от наличия нарушений сперматогенеза по данным спермограммы. Как показывают данные медицинской статистики, улучшение спермограммы после операции Мармара замечется в 70% случаях. Результатов сперматогенеза необходимо ждать около 5-6 месяцев.

Необходимо знать, что в 10% случаев после даже самой качественной операции по поводу варикоцеле, состояние сперматозоидов ухудшается.

Проведение операции Мармара

Операция Мармара — это самый эффективный и безопасный метод лечения варикоцеле. Данная операция отличается своей малой инвазивностью, по сравнению с другими видами оперативного вмешательства, и эффективностью (наименьшее число рецидивов и осложнений). Операцию проводят через наружное кольцо пахового канала (разрез ниже уровня ношения белья, это является огромным преимуществом по сравнению с лапароскопическими и ретроперитонеальными операциями). Длина разреза составляет 2-3 см.

По результатам медицинских исследований, после лечения варикоцеле с помощью операции Мармара у 1500 человек, беременность у их пары наступила в 43% случаев в течение первого года, и в 69% случаев в течении второго года после проведения операции. Для сравнения беременность наступила в 15% случаев, где мужчина проходил консервативное лечение.

Преимущества проведения операции Мармара в нашем центре

В современной медицинской практике операция Мармара — это одна из наиболее эффективных и малоинвазивных методик лечения варикоцеле. Данная операция значительно снижает вероятность рецидива в отличие от других оперативных вмешательств.

Выполнение операции Мармара в нашем центре урологии и онкологии возможно за самые кротчайшие сроки. В нашем центре за один день можно сделать сразу несколько анализов (УЗИ мошонки, консультация врача, необходимые анализы, определение типа варикоцеле) — это значительно уменьшает дооперационный период. После сдачи всех необходимых анализов проводится заключительная консультация терапевта и можно приступать к самой операции.

Во время операции пациент не будет чувствовать никакой боли, только чувство потягивания во время извлечения семенного канатика. После самой операции пациент находится в нашем центре еще 1-2 дня, во время этого периода высококвалифицированные специалисты консультируют больного и дают подробный инструктаж об изменении образа жизни во время послеоперационного периода. Наш центр урологии и онкологии предоставляет свои услуги ухода за пациентом в послеоперационном периоде. Швы после операции снимаются через 7-10 дней, послеоперационный шрам практически не заметен.

Преимущества проведения операции Мармара в нашем центре:

  • Высокий профессионализм наших врачей;
  • Современное оборудование;
  • Малоинвазивность операции;
  • Выделение и сохранение артерии, питающей яичко;
  • Не большой реабилитационный период;
  • Минимальный риск рецидива;
  • Большой процент случаев восстановления фертильности;
  • Предоставление послеоперационного ухода.

Это может быть интересно:

Записаться на консультацию об операции Мармара

Вопросы пользователей на нашем сайте об операции Мармара

  • Два месяца назад оперировали левостороннее варикацеле по методу мармара. Левое яичко временами опухает и место где шов. Иногда все
    в норме но левое яичко больше чем правое, это нормально?

    Ответ врача:
    Здравствуйте. Сделайте УЗИ, возможно воспаление или водянка

  • Можно ли мастурбировать после операции Мармара?

    Ответ врача:
    Не сразу, перетерпите денек

  • Мне 40 лет 4 месяца назад мне сделали операцию мармара 2 сторонние — сделал анализы спермограмма не улучшилась! Какие препараты посоветуете? Спасибо
    !!! Высылаю результаты узи доплела ДО и после операции ______________________________________________________________ Дата исследования: 25.11.2013 ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена. По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный. Придаток- строение обычное, без патологических включений. Венозное сплетение: отдельные вены расширены диаметром до 3,0- 4,0 мм, кровоток ламинарный, значительно снижен, венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 41х 21х 29 мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена. По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный. Придаток — строение обычное, без патологических включений. Венозное сплетение : отдельные вены варикозно расширены диаметром до 4,0 мм, характер кровотока — ламинарный, периодически венозный стаз, незначительный венозный рефлюкс. В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. Заключение: Правостороннее варикоцеле 1- 2 степени. Левостороннее варикоцеле 2- 3 степени. Умеренное двусто гидроцеле. Дата исследования: 14.05.2014 ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 27х 28 мм( объем 15,9 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена. Артерия паренхимы яичка : Утах = 6,12 см/сек.\/тіп= 2,45 см/сек. РІ= 1,005, Я1= 0,600- норма. Артерия семенного канатика: Углах = 8,02 см/сек.Утіп= 2,17 см/сек. РІ= 1,607, Я1= 0,729- норма. Придаток- строение обычное, без патологических включений. Венозное сплетение: вены варикозно расширены диаметром 2,5- 3,1 мм., скорость кровотока 1,69 см/сек- кровоток ламинарный, замедлен, при натуживании венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. В просвете мошонки справа мелкий рыхлый конкремент 1,7 мм. ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 26х 30 мм( объем 16,4 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена. Артерия паренхимы яичка : Углах = 6,43 см/сек.Утіп= 2,67 см/сек. РІ= 1,019, Я1= 0,585- норма. Ар~г$мя семенного канатика: Углах = 15,5 см/сек. Утт= 3,92 см/сек. Р1= 1,450, Я1= 0,747- норма. Придаток — в головке мелкая киста диаметром до 4,0 мм. Венозное сплетение: единичная вена варикозно расширена до 2,2- 2,5 мм. Скорость кровотока в венах Утах 2,98 см/сек — ламинарный, при натуживании венозного рефлюкса нет. В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. Заключение: Правостороннее варикоцеле 2 степени. Левостороннее варикоцеле отдельных вен 2 степени. Умеренное двустороннее гидроцеле. Киста головки придатка левого яичка. Рыхлый конкремент правой полости мошонки. _______________________________________________________________ Результаты спермограммы до и после операции ________________________________________________________________ Мои результаты до операции Объем 4,6 мл// Кол-во в 1 мл 12 млн.// Кол-во живых сперматозоидов 88// активно-подвижные 5%\\ подвижные 59%\\ местно-качающиеся 12%\\ неподвижные 24%\\ Нормальной формы 10%\\ \ Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\ Индекс тератозооспермии > 1,6 \\ Лейкоциты 0-2 \\ Эритроциты нет \\ Эпителий простаты изредка \\ Эпителий уретры изрдека \\ Зерна липидов немного \\ Амилоидные тельца нет \\ Флора кокки-немного \\ Клетки сперматогенеза 0-1 \\ активность нейтральной альфа-гликозидазы в эякуляте 7,3 \\ Вязкость 0,2 см \\ Цвет серовато-беловатый \\ Запах цветов каштана \\ PH 7,8 \\ Заключение Олигоастенотератозооспермия Мои результаты через 4 мец после операции Объем 4,0 мл Кол-во в 1 мл 7 млн.// Кол-во живых сперматозоидов 80// активно-подвижные 3%\\ подвижные 50%\\ местно-качающиеся 15%\\ неподвижные 32%\\ Нормальной формы 11%\\ \ Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\ Индекс тератозооспермии > 1,6 \\ Лейкоциты 0-2 \\ Эритроциты нет \\ Эпителий простаты изредка \\ Эпителий уретры изрдека \\ Зерна липидов немного \\ Амилоидные тельца нет \\ Флора кокки-немного \\ Клетки сперматогенеза 0-1 \\ Вязкость 0,3 см \\ Цвет прозрач\\ Запах цветов каштана \\ PH 7,4 \\ Концентрация фруктозы в эякуляте 1,57 Концентрация цинка в эякуляте 270 активность нейтральной альфа-гликозидазы в эякуляте 8,9 Заключение Олигоастенотератозооспермия

    Ответ врача:
    Добрый. По нашему мнению эффективность медикаментозной терапии в Вашем случае невелика. Рассмотрите варианты ЭКО.

  • Мне 40 лет 4 месяца назад мне сделали операцию мармара 2 сторонние — сделал анализы спермограмма не улучшилась! Сделал опять рентген и результаты
    левое и правое было 3 степени — теперь 2 степени НО венозное сплетение единичная вена расширена до 2,2-2,5мм, было до 4мм. Какие препараты посоветуете? Спасибо

    Ответ врача:
    Здравствуйте. После операции вены могут быть расширены, необходимо определить, есть ли в них кровоток. Выполните УЗИ органов мошонки с доплеровским сканированием.

Задать свой вопрос об операции Мармара

Вопрос:
Представьтесь:
email:
проверка антиспам обновить

Для пользователей
Карта сайта

«Онколог-уролог» 2018
  • +7 (495) 532-88-20, info@onkolog-urolog.ru
  • Каховская, Чертановская, Симферопольский бульвар д. 24, корп. 4
  • Пролетарская, Волгоградский проспект, д. 8