Уролог-Онколог Лечим умом, а не лекарствами
(495) 532-88-20 Заказать обратный звонок
Лапароскопическая простатэктомияПромежностная простатэктомияСекционная нефролитотомияТрансуретральная резекцияБрахитерапияПозадилонная аденомэктомияПозадилонная простатэктомия
  • Лапароскопическая простатэктомия

    Микроинвазивное вмешательство позволяет минимизировать длительность послеоперационной реабилитации с трех недель до 7-10 дней. При применении метода максимально снижена возможность рецидива заболевания.

    Все методы лечения
  • Промежностная простатэктомия

    Преимущество метода заключается в том, что удаление предстательной железы происходит через микроразоез под мошонкой, что позволяет избежать серьезных послеоперационных реабилитационных осложнений в виде недержания мочи.

    Все методы лечения
  • Секционная нефролитотомия

    Удаление крупных камней почек через ткань почки без повреждения собирательной системы почки.

    Все методы лечения
  • Трансуретральная резекция

    Удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал без каких либо разрезов.

    Все методы лечения
  • Брахитерапия

    Суть метода — проведение “точечной” лучевой терапии на опухолевый очаг и больной орган, минимизируя негативное воздействие на расположенные рядом ткани и критические органы.

    Все методы лечения
  • Позадилонная аденомэктомия

    В нашем центре применяется уникальный метод позадилонной аденомэктомии при котором не осуществляется вскрытие мочевой системы при вмешательстве, что приводит к значительному сокращению сроков реабилитации, уменьшению тяжести послеоперационного периода.

    Все методы лечения
  • Позадилонная простатэктомия

    Применение новых биоматериалов позволяет уменьшить развитие эректильной дисфункции, что можно назвать «золотым стандартом» при в лечении раковых заболеванийпростаты, обеспечивая максимальную безрецидивную выживаемость.

    Все методы лечения
Запишитесь на прием
Декабрь 2018
ПнВтСрЧтПтСбВс
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      
Январь 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031   
 
Расписание приема Вопрос-ответ Благодарности

Хочу поблагодарить доктора Шадури Вано Романовича: Огромное вам спасибо! Я снова ни о чем не беспокоюсь!

Все благодарностиЭто интересно!
  • Камень в мочеточникеКамень в мочеточнике Один из вариантов мочекаменной болезни — это наличие камня в мочеточнике. На начальном…
  • Аденома простатыАденома простатыАденома предстательной железы — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Где мы находимся?

Операция Мармара при варикоцеле

О варикоцеле

Варикоцеле — это заболевание семенного канатика и яичка, которое выражается варикозным расширением вен. Варикоцеле — это распространенное заболевание, которое не представляет серьезной угрозы для жизни пациента, единственной проблемой является то, что на основе этого заболевания могут возникнуть серьезные осложнения, например, мужское бесплодие и болевой синдром.

Как показывают данные медицинской статистики, варикоцеле встречается у 35% всех мужчин репродуктивного возраста. Чаще всего варикоцеле поражает только одну сторону — левую (80-95 %). Двустороннее варикоцеле встречается в 2-10% всех случаев. Варикоцеле начинает развиваться в период полового созревания, затем достигает определенной степени, и дальше не прогрессирует.

Основные симптомы варикоцеле:

  • Опущение левой половины мошонки;
  • Тянущие ощущения в области мошонки;
  • Появляется чувство дискомфорта в связи с отвисшей мошонкой;
  • Уменьшение левого яичка;
  • Чувство боли в мошонке;
  • Контурирование извитых вен;

Важно не запускать данное заболевание, так как может появиться серьезное осложнение, такое как мужское бесплодие. Для выявления данного осложнения проводят лабораторные исследования спермы, в результатах которых наблюдается снижение подвижности и количества сперматозоидов.

Подготовка к операции Мармара

Операция МармараПеред проведением операции необходимо провести определенный объем исследований:

  • Коагулограмма;
  • Общий анализ мочи;
  • Клинический анализ крови;
  • ЭКГ;
  • Осмотр терапевта (для пациентов старше 50 лет);
  • Биохимический анализ крови (в стандартном объеме);
  • Анализы на RW, ВИЧ, Hbs-аг, HCV-ат (ВИЧ, гепатит В, С, сифилис);
  • Группа крови и Rh-фактор;
  • Рентгенография органов грудной клетки или флюорография.

Дополнительные рекомендации для подготовки к операции Мармара:

  1. Необходимо сделать анализ крови на уровень половых гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон свободный и общий, пролактин, прогестерон, ДГА-сульфат) и спермограмму. Эти анализы необходимо сделать независимо от наличия или отсутствия признаков андрогендефицита и гипотрофии яичка. Это поможет избежать ненужной операции и оценить все результаты воздействия на синтез сперматогенеза и тестостерона.
  2. Необходимо провести криоконсервацию спермы, независимо от наличия нарушений сперматогенеза по данным спермограммы. Как показывают данные медицинской статистики, улучшение спермограммы после операции Мармара замечется в 70% случаях. Результатов сперматогенеза необходимо ждать около 5-6 месяцев.

Необходимо знать, что в 10% случаев после даже самой качественной операции по поводу варикоцеле, состояние сперматозоидов ухудшается.

Проведение операции Мармара

Операция Мармара — это самый эффективный и безопасный метод лечения варикоцеле. Данная операция отличается своей малой инвазивностью, по сравнению с другими видами оперативного вмешательства, и эффективностью (наименьшее число рецидивов и осложнений). Операцию проводят через наружное кольцо пахового канала (разрез ниже уровня ношения белья, это является огромным преимуществом по сравнению с лапароскопическими и ретроперитонеальными операциями). Длина разреза составляет 2-3 см.

По результатам медицинских исследований, после лечения варикоцеле с помощью операции Мармара у 1500 человек, беременность у их пары наступила в 43% случаев в течение первого года, и в 69% случаев в течении второго года после проведения операции. Для сравнения беременность наступила в 15% случаев, где мужчина проходил консервативное лечение.

Преимущества проведения операции Мармара в нашем центре

В современной медицинской практике операция Мармара — это одна из наиболее эффективных и малоинвазивных методик лечения варикоцеле. Данная операция значительно снижает вероятность рецидива в отличие от других оперативных вмешательств.

Выполнение операции Мармара в нашем центре урологии и онкологии возможно за самые кротчайшие сроки. В нашем центре за один день можно сделать сразу несколько анализов (УЗИ мошонки, консультация врача, необходимые анализы, определение типа варикоцеле) — это значительно уменьшает дооперационный период. После сдачи всех необходимых анализов проводится заключительная консультация терапевта и можно приступать к самой операции.

Во время операции пациент не будет чувствовать никакой боли, только чувство потягивания во время извлечения семенного канатика. После самой операции пациент находится в нашем центре еще 1-2 дня, во время этого периода высококвалифицированные специалисты консультируют больного и дают подробный инструктаж об изменении образа жизни во время послеоперационного периода. Наш центр урологии и онкологии предоставляет свои услуги ухода за пациентом в послеоперационном периоде. Швы после операции снимаются через 7-10 дней, послеоперационный шрам практически не заметен.

Преимущества проведения операции Мармара в нашем центре:

  • Высокий профессионализм наших врачей;
  • Современное оборудование;
  • Малоинвазивность операции;
  • Выделение и сохранение артерии, питающей яичко;
  • Не большой реабилитационный период;
  • Минимальный риск рецидива;
  • Большой процент случаев восстановления фертильности;
  • Предоставление послеоперационного ухода.

Это может быть интересно:

Записаться на консультацию об операции Мармара

Вопросы пользователей на нашем сайте об операции Мармара

  • Два месяца назад оперировали левостороннее варикацеле по методу мармара. Левое яичко временами опухает и место где шов. Иногда все
    в норме но левое яичко больше чем правое, это нормально?

    Ответ врача:
    Здравствуйте. Сделайте УЗИ, возможно воспаление или водянка

  • Можно ли мастурбировать после операции Мармара?

    Ответ врача:
    Не сразу, перетерпите денек

  • Мне 40 лет 4 месяца назад мне сделали операцию мармара 2 сторонние — сделал анализы спермограмма не улучшилась! Какие препараты посоветуете? Спасибо
    !!! Высылаю результаты узи доплела ДО и после операции ______________________________________________________________ Дата исследования: 25.11.2013 ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена. По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный. Придаток- строение обычное, без патологических включений. Венозное сплетение: отдельные вены расширены диаметром до 3,0- 4,0 мм, кровоток ламинарный, значительно снижен, венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 41х 21х 29 мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена. По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный. Придаток — строение обычное, без патологических включений. Венозное сплетение : отдельные вены варикозно расширены диаметром до 4,0 мм, характер кровотока — ламинарный, периодически венозный стаз, незначительный венозный рефлюкс. В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. Заключение: Правостороннее варикоцеле 1- 2 степени. Левостороннее варикоцеле 2- 3 степени. Умеренное двусто гидроцеле. Дата исследования: 14.05.2014 ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 27х 28 мм( объем 15,9 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена. Артерия паренхимы яичка : Утах = 6,12 см/сек.\/тіп= 2,45 см/сек. РІ= 1,005, Я1= 0,600- норма. Артерия семенного канатика: Углах = 8,02 см/сек.Утіп= 2,17 см/сек. РІ= 1,607, Я1= 0,729- норма. Придаток- строение обычное, без патологических включений. Венозное сплетение: вены варикозно расширены диаметром 2,5- 3,1 мм., скорость кровотока 1,69 см/сек- кровоток ламинарный, замедлен, при натуживании венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. В просвете мошонки справа мелкий рыхлый конкремент 1,7 мм. ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 26х 30 мм( объем 16,4 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена. Артерия паренхимы яичка : Углах = 6,43 см/сек.Утіп= 2,67 см/сек. РІ= 1,019, Я1= 0,585- норма. Ар~г$мя семенного канатика: Углах = 15,5 см/сек. Утт= 3,92 см/сек. Р1= 1,450, Я1= 0,747- норма. Придаток — в головке мелкая киста диаметром до 4,0 мм. Венозное сплетение: единичная вена варикозно расширена до 2,2- 2,5 мм. Скорость кровотока в венах Утах 2,98 см/сек — ламинарный, при натуживании венозного рефлюкса нет. В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости. Заключение: Правостороннее варикоцеле 2 степени. Левостороннее варикоцеле отдельных вен 2 степени. Умеренное двустороннее гидроцеле. Киста головки придатка левого яичка. Рыхлый конкремент правой полости мошонки. _______________________________________________________________ Результаты спермограммы до и после операции ________________________________________________________________ Мои результаты до операции Объем 4,6 мл// Кол-во в 1 мл 12 млн.// Кол-во живых сперматозоидов 88// активно-подвижные 5%\\ подвижные 59%\\ местно-качающиеся 12%\\ неподвижные 24%\\ Нормальной формы 10%\\ \ Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\ Индекс тератозооспермии > 1,6 \\ Лейкоциты 0-2 \\ Эритроциты нет \\ Эпителий простаты изредка \\ Эпителий уретры изрдека \\ Зерна липидов немного \\ Амилоидные тельца нет \\ Флора кокки-немного \\ Клетки сперматогенеза 0-1 \\ активность нейтральной альфа-гликозидазы в эякуляте 7,3 \\ Вязкость 0,2 см \\ Цвет серовато-беловатый \\ Запах цветов каштана \\ PH 7,8 \\ Заключение Олигоастенотератозооспермия Мои результаты через 4 мец после операции Объем 4,0 мл Кол-во в 1 мл 7 млн.// Кол-во живых сперматозоидов 80// активно-подвижные 3%\\ подвижные 50%\\ местно-качающиеся 15%\\ неподвижные 32%\\ Нормальной формы 11%\\ \ Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\ Индекс тератозооспермии > 1,6 \\ Лейкоциты 0-2 \\ Эритроциты нет \\ Эпителий простаты изредка \\ Эпителий уретры изрдека \\ Зерна липидов немного \\ Амилоидные тельца нет \\ Флора кокки-немного \\ Клетки сперматогенеза 0-1 \\ Вязкость 0,3 см \\ Цвет прозрач\\ Запах цветов каштана \\ PH 7,4 \\ Концентрация фруктозы в эякуляте 1,57 Концентрация цинка в эякуляте 270 активность нейтральной альфа-гликозидазы в эякуляте 8,9 Заключение Олигоастенотератозооспермия

    Ответ врача:
    Добрый. По нашему мнению эффективность медикаментозной терапии в Вашем случае невелика. Рассмотрите варианты ЭКО.

  • Мне 40 лет 4 месяца назад мне сделали операцию мармара 2 сторонние — сделал анализы спермограмма не улучшилась! Сделал опять рентген и результаты
    левое и правое было 3 степени — теперь 2 степени НО венозное сплетение единичная вена расширена до 2,2-2,5мм, было до 4мм. Какие препараты посоветуете? Спасибо

    Ответ врача:
    Здравствуйте. После операции вены могут быть расширены, необходимо определить, есть ли в них кровоток. Выполните УЗИ органов мошонки с доплеровским сканированием.

Задать свой вопрос об операции Мармара

Вопрос:
Представьтесь:
email:
проверка антиспам обновить

Для пользователей
Карта сайта

«Онколог-уролог» 2018
  • +7 (495) 532-88-20, info@onkolog-urolog.ru
  • Каховская, Чертановская, Симферопольский бульвар д. 24, корп. 4
  • Пролетарская, Волгоградский проспект, д. 8