Недержание мочи у мужчин. Лечение недержания мочи у мужчин

• О недержании мочи у мужчин
• Причины недержания мочи у мужчин
• Симптомы недержания мочи у мужчин
• Лечение недержания мочи у мужчин

О недержании мочи у мужчин

Под недержанием мочи у мужчин следует понимать непроизвольные, неконтролируемые волевые выделения мочи. До недавнего времени этот недуг расценивался как симптом, который имеет много причин. Но обширная распространённость недержания мочи у мужчин заставила врачей рассмотреть и классифицировать эту проблему как заболевание, относящееся к числу урологических.

Недержание мочи у мужчин — это не только медицинская, но и социальная проблема. Хоть и недержание не угрожает для жизни, но оно сопровождается серьёзными психическими и эмоциональными нарушениями, что ведёт в конечном итоге к социальной дезадаптации (неприятные запахи, потребность использования памперсов, отсутствие возможности выхода из дома даже на короткий период), а иногда и к инвалидизации.

Причины недержания мочи у мужчин

Причины недержания мочи у мужчин обладают многофакторным характером. Дисфункция нижних мочевых путей часто формируется в результате изменения контроля со стороны центральной и периферической нервной системы, что влечёт за собой нарушение функциональности в тазовых органах.

Недержание мочи у мужчин часто сопровождается нейрогенными расстройствами, включая такие заболевания как: рассеянные склерозы, цереброваскулярные нарушения, повреждение спинного мозга, сахарные диабеты, болезнь Паркинсона, врождённые пороки развития спинного мозга.

Частые причины недержания мочи у мужчин — это приобретённое состояние, которое приводит к изменениям анатомических взаимоотношений тазовых органов (уретры и мочевого пузыря) или к дисфункции их чувствительности. К таким относят: последствие после оперативного вмешательства на предстательной железе (трансуретральная манипуляция, радикальная простатэктомия), последствие после лучевой терапии, травма спинного или головного мозга с потерей функции контроля над мочевым пузырем.

Симптомы недержания мочи у мужчин

Ургентное недержание мочи у мужчин проявляется резким (императивным) позывом к мочеиспусканию, а также недержанием мочи при позывах, увеличением количества мочеиспусканий днем и ночью. При стрессовых недержаниях мочи резкий позыв отсутствует, а подтекание мочи возникает при кашле и чиханье, быстрой ходьбе и беге, то есть при любых физических нагрузках, которые сопровождаются резкими повышениями внутрибрюшного давления.

Смешанные формы недержания мочи у мужчин характеризуются симптомами как стрессового, так и ургентного недержания мочи.

Тяжесть симптомов может варьироваться: начиная от выделения нескольких капель во время перенапряжения и до постоянных подтеканий мочи.

Выделяется несколько типов недержания мочи у мужчин:

• Стрессовое. Появляется при смехе и кашле, физических нагрузках, что ведёт к непроизвольным выделениям мочи за счёт увеличения давления в области мочевого пузыря;
• Ургентное. Характерно тем, что мужчина испытывает позыв, но не может его проконтролировать. Такой тип недержания может быть после перенесённого инсульта.

Лечение недержания мочи у мужчин

Методика лечения недержания мочи у мужчин подбирается в зависимости от причин, вызвавших заболевание. Если причина недержания — это операция на предстательной железе, то врачи-специалисты нашего медицинского центра предлагают решение: имплантация «мужской» петли или использование искусственного сфинктера мочевого пузыря.

Использование искусственного сфинктера мочевого пузыря позволяет у мужчин устранить недержание мочи посредством его имплантации, который сможет сохранить уретру (мочеиспускательный канал) закрытым до тех пор, пока вы не захотите его открыть и помочиться. Искусственный сфинктер рекомендуется для лечения недержания мочи у мужчин вследствие повреждения нервов или слабости сфинктера, что может в свою очередь вызвать слабость сфинктера мочевого пузыря. Не показан для лечения недержания мочи у мужчин искусственный сфинктер мочевого пузыря в результате не контролируемых сокращений мочевого пузыря.

Ещё одним методом лечения недержания мочи у мужчин в нашем медицинском центре является имплантация петли. Это менее эффективный (40-80%) метод лечения. Невзирая на это, имплантация считается более простой операцией, в отличие от имплантации сфинктера, помимо этого, цена петли гораздо ниже, чем цена сфинктера.

Фото лечения недержания мочи путем имплантации сфинктера

Петля является сеткой из синтетического материала инертного характера по своим свойствам, имплантируется по средствам доступа в область промежностей и фиксируется к лонным костям. Это разрешает немного пережать мочеиспускательный канал, чего бывает достаточно для формирования давления в данной области канала. Это предотвратит непроизвольное выделение мочи.

Данный метод рекомендован для мужчин с лёгкой степенью недержания мочи, так как в случае полной дисфункции сфинктера мочевого пузыря, давления в петле может быть недостаточно для удержания мочи.

Видео - операция по лечению недержания мочи у мужчин

Это может быть интересно:

• Недержание мочи у женщин
• Гидронефроз
• Опухоль почки
• Опухоль мочевого пузыря

Записаться на консультацию о недержание мочи у мужчин

Вопросы пользователей на нашем сайте о недержание мочи у мужчин

• Уважаемые специалисты Будьте добры, проконсультируйте! Один из больных с рецидивом рака простаты после радикальной простатэктомии, сказал мне, что по его мнению рецидив
  связан с большим количеством упражнений, который он делал. Может ли быть такое? Я перенес в 2018 г. радикальную простатэктомию. С тех пор сохраняется недержание мочи (до 3 прокладок в день), которое усиливается во второй половине дня и при ходьбе Заранее благодарен Вам. Валерий

  Ответ врача:
  Нет, не может. Во всяком случае мы такого не встречали ни на практике ни в литературе

• Операция? ————————————————————- 17 ноября 2019 г. Валерий Куптатов Уважаемые специалисты. Мне 68 лет. Уже год безуспешно борюсь с недержанием мочи после простатэктомии. Может ли мне помочь остеопатия? С уважением и надеждой В.
  Куптатов Ответ врача: 17 ноября 2019 г. В остеопатии не понимаем, но с недержанием мочи помочь можем

  Ответ врача:
  Да

• Уважаемые специалисты. Мне 68 лет. Уже год безуспешно борюсь с недержанием мочи после простатэктомии. Может ли мне помочь остеопатия? С уважением и надеждой В. Куптатов

  Ответ врача:
  Добрый вечер. В остеопатии не понимаем, но с недержанием мочи помочь можем

• У меня рак предстательной железы рТ2сN0M0G3 2ст. 27.10.2016г. Радикальная простатэктомия. 05.04.19г — ПСА-1,0; 10.05.19г. ПСА-1,3. Прогрессия: mts в ложе удаленной
  предстательной железы слева, семенных пузырьков слева. В июле 2019г проведена лучевая терапия: ДЛТ СОД-66Гр 2 кл. Гр. Недержание мочи 3 ст. Через месяц после лучевой терапии ПСА- 0,87. Рекомендовано: гормонотерапия-аналоги ЛГРГ. Уролог рекомендует бусерелин 3,75мг в/м 1раз в 28дней N6. 10.10.19г сдал анализ на ПСА-0,14. 1 вопрос: Скажите, пожалуйста, какие препараты более современные и эффективные. Есть проблемы с печенью (гепатит В). Что вы можете порекомендовать? 2 вопрос: Нужно ли проводить гормонотерапию, если ПСА-0,14.

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Рекомендуем активное наблюдение. ПСА после лучевой терапии снижается, пока лучше понаблюдать под контролем пса ежемесячно. Возобновлять гормоны при стойком росте пса.

• Рак предстательной железы рТ2сN0M0G3 2ст. 27.10.2016г. Радикальная простатэктомия. Прогрессия: mts в ложе удаленной предстательной железы слева, семенных пузырьков слева.
  В июле 2019г проведена лучевая терапия: ДЛТ СОД-66Гр 2 кл.гр. Недержание мочи 3 ст. ПСА- 0,87. Рекомендовано: гормонотерапия ( антиандрогены) Скажите, пожалуйста, какие препараты более эффиктивны. Есть проблемы с печенью (гепатит В).

  Ответ врача:
  Лейпрорелин

Задать свой вопрос о недержание мочи у мужчин