Опущение почек. Лечение опущения почек

• Об опущении почек
• Симптомы опущения почек
• Причины опущения почек
• Лечение опущения почек

Об опущении почек

Опущение почек или нефроптоз — состояние организма, когда почка перемещается со своего анатомического положения вниз. А когда меняется положение тела при движении, чаще при положении стоя, почка двигается так, что превышает свои физиологические границы.

Анатомическое расположение почек должно быть сзади брюшины на уровне нижнего грудного и первого поясничного позвонка. Правая почка всегда находится ниже левой, примерно на 1,5 см. почку окружает фиброзная капсула, прямо за ней есть соединительная фасция почки. К почке подходит сосудисто-нервный пучок, а из нее отходит мочеточник. За счет этой структуры и внутрибрюшного давления, которое создается движением диафрагмы и мышцами брюшного пресса и происходит фиксация почек в их анатомическом состоянии.

Симптомы опущения почек

Первую стадию опущения почки врач может диагностировать через переднюю брюшную стенку прощупыванием. Во время выдоха почка уходит под ребра (у здоровых людей почку прощупать нельзя).

Вторую стадию опущения почки можно диагностировать изменением расположения, в зависимости от вертикального положения и положения лежа. Так же почку легко можно вправить рукой, если она вышла из-под ребра. На третьей стадии опущения, почка выходит из-под ребер в любом положении тела пациента. У пациентов наблюдаются тянущие, ноющие, колющие боли.

На первых стадиях боли непродолжительные, а на последних стадиях протекания опущения почки — боли постоянные. В некоторых случаях возникают боли, похожие на почечные колики, которые возникают после резкой физической активности или смены положения тела. Боли то нарастают, то угасают и могут продолжаться от нескольких минут, до нескольких часов.

Иногда повышается температура тела и боли сопровождаются приступами тошноты или рвоты. В некоторых случаях боли могут опуститься в зону половых органов. Но боль — это не единственный симптом опущения почек. Нередко у пациентов проявляется потеря аппетита, запоры, поносы. Встречались случаи, когда у пациентов этот недуг влечет за собой нарушения нервной системы (повышалась нервозность, появлялась бессонница, учащалось сердцебиение и другое).

Причины опущения почек

Мышцы брюшных стенок, брюшные связки, фасции, поддерживающие связки помогают удерживаться почкам на своем анатомическом месте (в области поясницы). Жировая капсула играет большую роль в их правильном расположении. Околопочечная клетчатка, которая находится вокруг почек, поддерживает их анатомическое расположение и ограничивает их движение.

Первой причиной опущения почек может быть уменьшение количества околопочечной клетчатки. Из-за этого почка опускается и поворачивается вокруг ее оси. Почку ничего не поддерживает. Изменению количества околопочечной клетчатки может способствовать:

• Инфекционные заболевания;
• Резкое снижение веса;
• Потеря эластичности мышц брюшных органов;
• Травмы брюшной области.

Как показывает статистика, у женщин опущение почек происходит значительно чаще, чем у мужчин.

Это связано из-за строения женского организма. У женщин более широкий таз, эластичность мышц может ухудшиться из-за неоднократных родов, связочный аппарат левой почки значительно сильнее, чем правый. Поэтому в большинстве случаев у женщин меняет свое анатомическое положение именно правая почка.

Если у вас наблюдается один или несколько симптомов опущения почек, то вам необходимо обратиться к нашим высококвалифицированным врачам, они подберут такой метод лечения, который будет подходить именно вам.

Лечение опущения почек

Если вы обратились к врачу на начальных стадиях опущения почек, то вам будет назначено консервативное лечение.

Классическое лечение опущения почек состоит из:

1. Ношения бандажа;
2. Комплекса физических упражнений, которые будут направлены на укрепление мышц брюшной области;
3. Правильного, усиленного питания (необходимо восстановить жировую прослойку около почек).

Если этот метод лечения вам не подходит, то назначаются хирургические операции. Хирургическое вмешательство необходимо пациентам на последних стадиях опущения почек, при нарушении функций почек, при осложнениях, при острых болях.

Цель лечение опущения почек — вернуть её нормальное здоровое анатомическое положение.

• 
  Подготовка к операции
  при опущение почки
• 
  Контроль проведения
  операции на почке на мониторе
• 
  Операцию при опущении
  почки проводит Вано Шадури

В нашей клинике используются современные методы лечения опущения почек, например, лапароскопия. Этот метод лечения обладает многими преимуществами по сравнению с другими методами. Лапароскопия для лечения опущения почек гарантирует минимальную травматичность органов, отсутствие больших неаккуратных шрамов, обеспечивает быстрое восстановление, влечет за собой избавление от других сопутствующих заболеваний, например, гинекологических.

После лапароскопии не нужен строгий пастельный режим, пациенты могут уже на следующий день ходить и принимать жидкую пищу. Это является огромным плюсом. Шрамы после операции практически незаметны (от 5 мм до 1,5 см). Возвращение в нормальный образ жизни происходит в кротчайшие сроки.

В нашей клинике помимо лапароскопии при нефропексии используются современные сетчатые имплантаты, которые удерживают почку в ее нормальном положении. Наиболее приемлемым способом лечения является применение полипропиленовых сеток и имплантатов при нефропексии лапароскопическим методом.

Видеоотзывы о лечении опущения почек в нашей клинике

Это может быть интересно:

• Опухоль почки
• Нефроптоз
• Недержание мочи у женщин
• Недержание мочи у мужчин

Записаться на консультацию об опущении почек

Вопросы пользователей на нашем сайте об опущении почек

• T2, глисон 6, пса 5,3. Мтс под? в лопатке. Проведена рпэ, все то же, края интактны, инвазии никуда не обнаружено, лимфоузлы не удаляли.
  Через месяц пса 0,000. Сделали кт лопатки — уплотнение, все же склоняются, что это зарастает перелом. Через 4 месяца после рпэ пса 0,008. Как нам действовать? Почему могло вырасти Пса? Когда проводить снова контроль или стоит ехать к врачу? Заранее большое спасибо!

  Ответ врача:
  Добрый день. Пса контролировали в одной лаборатории оба раза после операции? В некоторых лабораториях 0,008 является минимально разрешающей способностью аппарата и соответствует 0. В любом случае пока только ждать и контроль пса ежемесячно 3 месяца, в одной и той же лаборатории

• В декабре 2021года моему свекру (62года)поставлен диагноз рак предстательной железы.Во всех костях скелета. На уровне исследования (Cc- Th –Lпозвонки), ключицы,
  ребра, лопатки,грудина, кости таза,крестца,лонные сочленения, определяются многочисленные очаги повышенной плотности, различной формы и размеров, местами сливного характера, размерами от 0,3см до 2,1см в теле L2, 2.0см в теле Th 12, 1.1cм в теле Th4. Очаги в костях на уровне исследования вторичного генеза. Мелкие гемангиомы правой доли печени. Кисты почек. Образование левого надпочечника, вероятно, аденома.Дивертикулез нисходящего отдела толстой кишки. Долихосигма.Проводят лучевую терапию.Принимает Бусерелин 3,75мг; Роезорба в/в 4мг.;Бикалутамид 50мг, 3 р/д. Доктор скажите пожалуйста возможно ли остановить распространение метостазы, какой прогноз на жизнь и выздоровление. Правильно ли проходит лечение

  Ответ врача:
  Здравствуйте, терапия адекватная. Прогнозировать течение заболевания можно будет после контрольного обследования через 4-6 мес лечения

• Моему папе (80 лет). Проходил лечение в клинике, диагноз при выписке: С61 Опухоль предстательной железы cT4N1Mx. Макрогематурия. Билатеральный гидронефроз.
  Эмболизация внутренних подвздошных артерий, билатеральная ЧПНС 29.12.21 г. Цистоскопия, ТУР-биопсия стенки мочевого пузыря, коагуляционный гемостаз, трансректальная полифокальная биопсия простаты 29.12.21 г., cT4N1M0 IV стадия. Клиническая группа III. Рекомендовано паллиативное лечение. Дополнительно рекомендовано: цефиксин 400 мг x 1 р/д до 6 дней; Силодозин 8 мг x 1 р/д постоянно; Транексам 250 мг x 3 р/д до 5 дней; питьевой режим не менее 2 литров жидкости в день; смена нефростом 1 раз в 2-3 месяца. Нужно ли что-то скорректировать в рекомендованном лечении? Одна из почек требует постоянной чистки (физраствором), иначе перестает отходить урина (трубочка забивается) и появляюся ноющие боли в почке. Частая тошнота, отсутствие аппетита и слабость. Спасибо.

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Нет, на начальном этапе достаточно, дальше по ситуации. На фоне паллиативной терапии состояние может поменяться, соответственно и терапия. Если нефростома забивается, ее лучше менять, промыванием поддерживаете воспаление

• Карцинома простаты Т2N0M0. Первый ПСА 30. Потом флутамид, потом бикалутамид. 8 лет ПСА после таблеток по 2 месяца на уровне 1-1,6.
  После двух месяцев отдыха ПСА 2 года почти не поднимался. Позже стал подниматься до 3-5. Имеется хронический простит более 30 лет.

  Ответ врача:
  Повторные курсы снижают пса? А причина подъемов? МРТ и остеосцинтиграфию повторяли?

• Меня зовут Павел. Пожалуйста, мне требуется консультация уролога, у меня обнаружена киста в правой почке. Около года назад в 2019 году
  при прохождении ежегодного проф.осмотра на УЗИ у меня обнаружили кисту в правой почке. Далее я сделал КТ с контрастом, размеры кисты в 2019 году были 25х26 (Bosniak 1). Через 1 год уже в 2020 году я сделал повторное КТ с контрастом и киста увеличилась 28х28х30 (Bosniak 1). 1. Если у меня есть огромное желание избавиться у вас в клинике от данной кисты путем лапароскопической операции, то стоит ли приезжать к вам в клинику (я сам из Санкт-Петербурга) и делать эту операцию именно сейчас вот с такими размерами кисты 28х28х30? Достаточно ли только иметь одно желание избавиться от кисты при текущих размерах (хотя она и растет с каждым годом по 2-3 мм), можно ли это рассматривать как повод к операции именно сейчас? Потому что я сильно комплексую по этому поводу, я ограничил свою жизнь во многом, я перестал заниматься интенсивными занятиями спорта (наклоны, повороты корпуса, интенсивное плавание, ограничил подъемы тяжестей), я перестал ходить на массаж спины, хотя ранее массаж мне был рекомендован, потому что я опасаюсь, что киста может травмироваться и лопнуть, я полностью отказался уже как год от употребления алкоголя, я ограничился в питании, хотя местный врач-уролог написал в своём заключение, что без ограничений питания, но в интернете, на медицинских форумах, я прочитал, что почки не любят алкоголь, не любят белковую пищу (мясо, молоко, сметана), а также соль, перец и газированные лимонады. 2. Я стал замечать у себя 2 вещи: периодическое спонтанное повышение артериального давления (150х90), даже дома в состоянии покоя. Но местный уролог по результатам КТ меня заверил, что киста не сдавливает никакие артерии и по результатам анализов крови и мочи он тоже не увидел связи между кистой и повышением артериального давления и второе это резкое снижение мужского либидо, импотенция, нет утренней эрекции. Может всё таки киста пережимает какие-либо кровяные артерии и поэтому происходит повышение давления и снижение потенции, как мне это понять? 3. Какое всё-таки питание вы бы мне порекомендовали, существуют ли ограничения при данном кистозном заболевании или мне надо слушать этого уролога и не ограничиваться в рационе питании? Я просто опасаюсь, что из-за неправильного питания или какой-либо инфекционной болезни киста будет продолжать расти. Прочитал, что отвар из корня лопуха может уменьшить кисту в размерах, а бывали случае, что и полностью рассасывалась. 4. Можно ли как-то провести у вас заочную консультацию, выслать результаты КТ и анализы крови и мочи, чтобы вы дали мне окончательное заключение, приезжать к вам в клинику на операцию или ещё ждать роста? Как с вами связаться?

  Ответ врача:
  Здравствуйте. Пришлите снимки и заключение КТ dr-shaduri@mail.ru или ватсап 89055395559

Задать свой вопрос об опущении почек

Вопрос:
Представьтесь:
email:
обновить