Ответы на ваши вопросы специалистами медцентра

20 декабря 2018 г.
Наталья

Здравствуйте!
У моего папы, 70 лет.
20.11.18 началась макрогематурия , 22.11.18 госпитализировали по скорой. УЗИ показало образование 24*21 мм по правой боковой стенке мочевого пузыря.
22.11.18 сделали МРТ органов малого таза: Стенки мочевого пузыря не утолщены. В проекции правой стенки пузыря, на 11 часах по циферблату (при положении пациента на спине), с признаками роста в просвет пузыря, инфильтрацией слизистого слоя стенки пузыря, определяется объемное образование, с четкими, неровными контурами, по типу «цветной капусты», тканевой интенсивности МРС, во всех режимах сканирования, размерами 1,6*2,49*2,3 см.
В отделении урологии больницы проводилась консервативная терапия — антибактериальная (цефтриаксон), гемостатическая, противоболевая, гематурия купирована. 29.11.18 выполнена цистоскопия, ТУР биопсия образования мочевого пузыря, коагуляция кровоточащих сосудов.
Во время операции папа был в сознании и ему сообщили, что из-за физических его параметров (рост почти 190) у аппаратуры не хватило технических возможностей и опухоль полностью не удалена (не хватило длины щупа на 4-5 см, не знаю как правильно называется).
08.12.18 папу выписали из больницы с диагнозом: ЗНО мочевого пузыря Т1N0M0 G2 ДГПЖ 1 ст, Хронический цистит, обострение. Макрогематурия.
Сопутствующий диагноз: Киста правой почки, ИБС: Стабильная стенокардия напряжения, II ФК, гипероническая болезнь II ст, риск 4 ст. ХСН IIА ст.
12.12.18 Были на приеме у онколога-уролога. Он сказал, что химиотерапию нужно проводить после полного удаления опухоли, т.е. сейчас это не имеет смысла. Отправил на КТ на 25.12.18, сказал, что повторную операцию можно спокойно сделать в плановом режиме, т.е. где-то через месяц.
18.12.18 я пошла на консультацию к другому урологу-хирургу. Он сказал, что повторная операция нецелесообразна и нужно срочно проводить химиотерапию, так как операция провоцирует рецедив.
Не знаю, что делать, записались на прием еще к одному специалисту. Так хочется НЕ ПОТЕРЯТЬ драгоценного времени.
Живем во Владивостоке.